宮頸癌是發(fā)生在宮頸部位的一種惡性腫瘤，多由人類乳頭狀瘤病毒（HPV）感染引起，但目前仍無徹底治愈HPV感染的方法，不過慶幸的是，它是目前一種病因明確、可通過HPV疫苗預(yù)防的癌癥，近日，約翰斯·霍普金斯大學(xué)的科研團(tuán)隊(duì)又發(fā)現(xiàn)了HPV疫苗的新功效，它不僅可以預(yù)防宮頸癌，還能有效預(yù)防口咽癌。

人類乳頭狀瘤病毒（HPV）是一種乳多空病毒科的乳頭瘤空泡病毒A屬，目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的HPV高達(dá)100多種，至少有14種會引發(fā)宮頸癌或其他癌癥。作為全球常見的性傳播病毒，HPV感染通常是悄無聲息的，雖然大多數(shù)感染能被清除，但有些慢性的，可能引發(fā)口腔、咽喉的癌癥以及宮頸癌，這主要是由于它們破壞了DNA，抑制了被感染細(xì)胞中的腫瘤抑制蛋白。

由于口咽癌是常見的HPV相關(guān)癌癥，因此科研人員對HPV疫苗與口咽癌的相關(guān)性產(chǎn)生了極大興趣，并在《美國醫(yī)學(xué)會腫瘤學(xué)雜志》雜志發(fā)表了題為rojected Association of Human Papillomavirus Vaccination WithOropharynx Cancer Incidence in the US, 2020-2045的相關(guān)研究。結(jié)果顯示，HPV疫苗不僅可以預(yù)防宮頸癌，還能有效預(yù)防口咽癌，但值得注意的是，人們需要時(shí)間才能看到效果，因?yàn)檫@些癌癥大多發(fā)生在中年。

在這項(xiàng)研究中，科研人員利用美國疾病控制和預(yù)防中心的調(diào)查數(shù)據(jù)，預(yù)估了當(dāng)前和未來的HPV疫苗接種率，并基于國家癌癥研究所過去和當(dāng)前的發(fā)病率數(shù)據(jù)預(yù)測了口咽癌的發(fā)病率。

研究發(fā)現(xiàn)，預(yù)計(jì)到2045年，36-45歲人群接種率為72%，46-55歲人群接種率為37%，56-69歲人群接種率為9%，70-83歲人群接種率為0%。在2018年至2045年間，疫苗接種率良好的36-45歲和46-55歲年齡組中，新的口咽癌發(fā)病率將大幅下降，從每10萬人中發(fā)病1.4人降至0.8人，以及從每10萬人發(fā)病8.7人降至7.2人。這表明，到2033年左右，每年將有近100例口咽癌病例得到預(yù)防，并且到2045年，這一數(shù)字將增加大約10倍。

2020年11月，世界衛(wèi)生組織（WHO）發(fā)布了《加速消除宮頸癌的全球戰(zhàn)略》，希望到2050年成功實(shí)施HPV疫苗接種、篩查和治療這三項(xiàng)關(guān)鍵措施，以減少40%以上的宮頸癌新發(fā)病例和500萬相關(guān)死亡病例，在10年內(nèi)消除宮頸癌。2021年8月9日，發(fā)表在《Cancer》上的一項(xiàng)研究針對31個(gè)國家的宮頸癌發(fā)病率和死亡率趨勢進(jìn)行了分析，證明了該戰(zhàn)略的重要意義，研究表明大多數(shù)國家宮頸癌發(fā)病率和死亡率有保持穩(wěn)定或下降的趨勢。

然而，近兩年HPV疫苗異常火爆，相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，2020年全球銷售額前十大疫苗品種中，美國默沙東公司的重組人乳頭瘤病毒疫苗位列第二，銷售額達(dá)39.4億美元。2019年，我國共批簽發(fā)九價(jià)HPV疫苗332.42萬支，比2018年增長173.35%。2020年上半年批簽發(fā)量為215.98萬支，比2019年同期增長了83.13%?？墒沁@樣的供應(yīng)量與接種需求量差距仍然懸殊，在深圳、北京、上海、重慶、鄭州等地都一針難求，很多申請者甚至已經(jīng)搖號超過一年！

目前，國內(nèi)只有美國默沙東、英國葛蘭素史克和我國萬泰滄海三家企業(yè)宮頸癌疫苗獲批，其中九價(jià)和四價(jià)的疫苗只有智飛生物代理的默沙東生產(chǎn)。面對HPV疫苗市場的巨大缺口，相關(guān)衛(wèi)生部門正積極與疫苗公司溝通，希望盡快解決疫苗緊缺問題。